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大查科(Gran Chaco),又译作大厦谷,亦意译为大猎场,是南美洲中部的冲积平原。这个地名是由西班牙语“Gran”(大的)和瓜拉尼语“Chaco”(狩猎场)组成。
大查科位于安第斯山脉以东,巴拉圭河-巴拉那河以西,亚马孙盆地以南,潘帕斯草原以北。南北长约1400公里,东西宽约600—700公里,地跨玻利维亚、巴拉圭和阿根廷三国,面积约65万平方公里,海拔约在100—400米之间,年降水量为500—1400毫米左右,西部地势较高,多为丘陵,降雨少,蒸发强烈,大部分地区较干旱。东部地势较低,多为沼泽低地,由于雨量大且流经这里的河流众多,洪水泛滥时,土地经常被淹。这里也是南美洲夏季最热的地区之一,南回归线横贯,平均气温24—30℃,绝对最高气温达47℃以上。
大查科被皮科马约河和贝尔梅霍河分割成三部分,其中皮科马约河以北为北查科,皮科马约河以南、贝尔梅霍河以北为中查科,贝尔梅霍河以南为南查科。中查科和南查科属阿根廷。有广袤的灌木林和热带草原,森林资源很丰富,以破斧树(克维伯树,Quebracho Tree)最著名,人口主要为印第安人,从事农牧业,这里也是阿根廷的棉花主要产区。北查科地广人稀但蕴藏有石油,其归属在玻利维亚和巴拉圭之间存有争议,经过1932-1935年的大厦谷战争后。双方缔结了《布宜诺斯艾利斯和约》,巴拉圭获得北查科中部和东部共约2/3的领土,玻利维亚获得北查科西部共约1/3的领土。
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密尔沃基疗法(Milwaukee protocol)是一种治疗人类感染狂犬病的试验治疗方法。该治疗使用化学药物使病人进入induced coma状态,同时给予抗病毒药物治疗。该治疗方法由小罗德尼·威洛比(Rodney Willoughby Jr.)在成功治愈珍娜·吉西(Jeanna Giese)后进一步发展并命名。吉西是威斯康辛州的一名学生。至今为止,世界上在未接种狂犬疫苗的情况下狂犬病发病后仍然存活的人只有两名,而她是其中的第一名。
2004年9月12日,时年15岁的圣玛丽泉高中(St. Mary Springs High School)学生吉西在她的家乡威斯康辛州Fond du Lac, Wisconsin的圣帕特里克教堂(St. Patrick Church)处拾到一只蝙蝠。她的左手食指被咬了一小口,她和家人决定不去看医生,只是用过氧化氢处理伤口。被咬37天后,吉西开始出现神经学症状。她被送到圣阿格尼斯医院(St. Agnes Hospital)时发热至°C、视力紊乱、说话含糊不清及左手臂痉挛。治疗不见效,并且她在其他疾病的化验中都呈阴性。当她的状况开始恶化时,她的母亲提到吉西在患病前一个月曾经被一只蝙蝠咬伤。此后她被诊断为狂犬病并转到位于沃瓦托萨市(Wauwatosa)的威斯康辛儿童医院,由威洛比医生进行治疗。该诊断之后由美国疾病控制与预防中心通过实验室测试确证。
病史记录表明,大多数狂犬病人的死亡都是由暂时性大脑机能紊乱所导致的,而大脑本身受累较小,甚至根本没有损伤。根据这一经验,威洛比的小组设计了一种狂犬病的实验性治疗方法。吉西的父母同意在威斯康辛儿童医院进行实验性治疗。威洛比医生的目标是使吉西进入诱导昏迷状态,保护她的身体机能免受大脑的损害,以期使她能存活较长的时间,从而让她的免疫系统可以有足够的时间来产生抗体对抗病毒。吉西被给以氯胺酮(Ketamine)、咪达唑仑(midazolam) 和苯巴比妥(Phenobarbital)组成的复方药物以抑制大脑活动,并在等待她的免疫系统产生抗体以抗击病毒的过程中给以抗病毒药物:利巴韦林(Ribavirin)和金刚烷胺(amantadine)。6天后,当免疫系统的进展有明显的迹象时,吉西从昏迷中被唤醒。
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