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更新于 2026-10-06

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周武帝建德六年(574年),于洮水上源的河州鸡鸣防(治所在今甘肃省碌曲县东)设置旭州。下辖通义郡金城县、广恩郡广恩县。隋文帝开皇三年(583年),废除通义郡,广恩郡。开皇十八年(598年),金城县改为美俗县,广恩县改为洮河县。隋炀帝时,美俗县改为洮源县,洮河县改为洮阳县,属于临洮郡。唐高宗仪凤二年(679年),分庆州马岭县设置西怀州(今甘肃省镇原县殷家城乡),属安化州都督府,安置党项拓跋部落,为羁縻州。唐代宗大历十四年(779年),被吐蕃占领。

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疥疮通过和带有疥螨的人体,床垫,动物如猫,狗等密切接触而产生,所以家中一人患疥疮后,容易造成一家都患上疥疮。第一次传染后疥疮后当时没有症状。四到六周之后开始发作,故病人需要追溯在出现症状的以前至少一个月的时间中和谁发生了亲密的接触,例如同睡一张床,互穿衣服,发生性关系等,因为这些活动很容易造成传染,而被传染者即使无症状也需要隔离一个月左右。如果患过疥疮的人再次感染则没有潜伏期,会很快发病。

在传染之后30-40天出现丘疹,并且有小于10个隧道会出现。这些隧道是波浪状,不易察觉的鳞状线。隧道一般长数毫米到1厘米。在隧道的末端有时候能看到长0.3到0.4毫米的白色小点,即疥螨。多数隧道和丘疹首起于手指之间的缝处,然后手腕的柔软表皮处,随之遍及腋窝和肘部,发展到腿部内侧和生殖器官附近。成人患者的头部和颈部一般不受影响,但婴幼儿也会发于头面部。所以中国民间俗语说:“疥疮像条龙,现在手上行,腰部绕三圈,腿部扎大营”。对于某些免疫功能较弱的患者,或使用类固醇类药物和携带艾滋病病毒的患者,会出现成片的鳞状疥疮,和角化有痂皮的疹子,被称为挪威疥,此时患者身上的疥螨数目远超过正常人身上的11-12只,达到近百万只。接触过的人都会出现传染。

由于疥疮的代表特征隧道和孔穴很小,又常常被抓痕所掩盖,而造成的丘疹却很是明显,故疥疮常被误诊为皮肤搔痒症或湿疹。可在怀疑为疥疮的位置涂抹墨水或四环素溶液,在特殊的灯下,疥疮的部分会发光。随后用酒精擦去溶液,被溶液涂过的地方就可以见到锯齿形或S形的隧道。为了确诊疥疮,按照美国皮肤病学学会的建议,应用一滴消毒后的甘油或矿物油滴于可疑皮肤表面,然后使用解剖刀刮下皮肤碎屑,压片制样,使用显微镜观察是否有疥螨,疥螨的卵或排泄物存在。

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