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皮脂腺囊肿(sebaceous cyst)是一历史错误名词,目前泛指两类医学病名:表皮样囊肿、Trichilemmal cyst,这两类囊肿不但都不源自皮脂腺,其囊肿内容物也不是皮脂,而是角蛋白。因此精确来说,这两种囊肿都不是真正意义上的“皮脂腺”囊肿。由于它们的临床表现相似不易分辨,均被泛称为“粉瘤”。
真正源自皮脂腺的疾病称作皮脂腺囊瘤(steatocystoma),多为常染色体显性遗传,电镜下检查证实囊壁由角质形成细胞组成,囊壁内有皮脂腺小叶,结构为囊性结节。一般不需治疗,囊壁未切除者,常见复发。多发者称为「Steatocystoma multiplex」,单发者为「Steatocystoma simplex」,后者较为少见。
曾有医学专家建议避免「皮脂腺囊肿」这个名词,因为有误导性。然而在现实中,这个名词依旧被用于代指表皮样囊肿或者毛囊囊肿。
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* 郭忠盲,45届高中毕业生,上海外贸总公司副总经理
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假性近视是指眼睛类似近视的暂时性变化,是因睫状肌的暂时性痉挛,造成眼睛的折光力增加,成像在视网膜前方的情形。假性近视可能是是因为是副交感神经受激而产生,也可能是因为眼睛或视觉系统疲劳而产生。在accommodation (eye)良好的年轻人中,假性近视是常见的情形,常出现在需要长时间看东西或阅读的情形,例如学生准备考试,或是工作的变化。
假性近视的主要症状是会间隔性的对较远的东西看不清楚,特别是在长时间近距离工作后更容易出现,也会有眼睛疲劳的症状。佩戴近视眼镜后会暂时看的较清楚。其诊断可以用cycloplegic refraction的方式进行,在眼睛中滴入像阿托品或是homatropine之类的cycloplegic。调整阅读或视物的姿势也可以减少睫状肌痉挛的情形。
假性近视的治疗和其底层的病因有关。器官性的原因可能包括全身药物或眼部药物的影响、脑干损伤、或是眼部的发炎(例如葡萄膜炎)。功能性的假性近视可以由调整工作环境、调整眼部折射情形,或是进行适当的眼部运动来改善。
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