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即便当时患者未在从事任何活动,不稳定性心绞痛仍然可能无预警的突然发生,而这相当可能是心脏病即将发作的征兆。稳定性与不稳定性心绞痛的区别在于动脉粥样硬化的病态生理学不同,后者是因血小板瞬时聚集在正常的内皮细胞中、或是因冠状动脉痉挛与冠状动脉血栓而导致的冠状动脉血流量下降所引发。不稳定性心绞痛的病程从动脉粥样硬化开始,接著是发炎及血管中产生不稳定的斑块。斑块成为血栓之后将导致急性冠心症,若不加以治疗则最后心脏细胞将会坏死(心肌梗塞)。研究显示,有64%的不稳定性心绞痛是发生在晚间8点至隔日早上8点这段患者正在休息的时间内。
患有稳定性心绞痛时,细胞会形成fibrous cap(fibrous cap)覆盖住发展中的Atheroma处。而在患有不稳定性心绞痛时,此盖可能会破损,导致血栓沉淀并进一步减少冠状血管Lumen (anatomy)的面积,这解释了为什么在许多不稳定性心绞痛的病历中,病程进展与病患从事的活动并无关连性。
心脏X症候群(Cardiac syndrome X),也称为microvascular angina,是因患者会出现类似心绞痛患者的胸痛而得名,但冠状动脉摄影检查下其心外膜冠状动脉(心脏表面除主动脉外,最大的动脉)却是正常。此症候群的原始定义亦包括在运动时的缺血性变化(Cardiac stress test也有类似结果),但冠状动脉正常。目前还不清楚心脏X症候群的主要原因,不过原因大致和心脏的小血管中,因内皮功能失调造成的微小阻力以及血流量下降(可能是因为痉挛)有关。因为心脏X症候群没有冠状动脉阻塞的症状,不容易识别以及诊断。心脏X症候群以前曾视为是良性的症状,不过现有的资料已不支持这种论点。包括女性缺血综合症评估(Women's Ischemia Syndrome Evaluation)在内的研究指出:心脏X症候群是缺血型心脏病病理学发展的一部份,也许可以解释女性心绞痛的比例比男性要高,并且常常在没有冠状动脉阻塞的情形下出现缺血型心脏病以及急性冠状动脉症候群的原因。
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哈里斯·西拉伊季奇(Haris Silajdžić,西里尔字母:Харис Силајџић,xaris silajdʒitɕ,10月1日),波黑联邦波什尼亚克族政治家、穆斯林学者。在2006年的选举中,当选波黑主席团波斯尼亚族成员。
西拉伊季奇原是一名阿拉伯语教授,在波黑战争期间是萨拉热窝政府的关键人物。在1990-1993年的担任波黑政府外交部长期间,他注重使世界关注波黑战争。在1993-1995年1月担任波黑政府总理期间,他签署了所有的和平协议,包括代顿协议——这项协议最终形成了1997年1月设在萨拉热窝的新的以他和另一位塞族总理博罗·博希奇组成的波斯尼亚和黑塞哥维那政府。
1996年1月,他退出了执政的穆斯林民主行动党,并组建了自己的波黑党,与波黑主席团主席阿利雅·伊泽特贝戈维奇争夺三人主席团属于穆斯林的主席职位,但没有成功。1997年1月,伊泽特贝戈维奇提名他为部长会议主席(政府总理),并且说,西拉伊季奇既是一名为波黑领土完整而战的战士,又疏远民主行动党中那些作为核心力量的民族主义者,这就是他胜任这一职务的证明。
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