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更新于 2026-10-23

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D-二聚体水平被用作血液疾病弥散性血管内凝血以及与COVID-19 感染相关的凝血障碍的预测生物标志物。蛋白质增加四倍是COVID-19住院患者预后不良的指标。

凝血级联的蛋白质通过与受损的血管壁接触并暴露于组织空间中的胶原蛋白(内在途径)或通过激活因子VII等组织激活因子(外在途径),激活了血凝块或血栓形成。这两种途径都会导致凝血酶的产生,凝血酶是一种将可溶性血液蛋白纤维蛋白原转化为纤维蛋白的酶,纤维蛋白聚集成原纤维。另一种凝血酶生成的酶,因子 XIII,在D片段位点交联纤维蛋白原纤维,形成不溶性凝胶,作为血凝块形成的支架。

循环酶纤溶酶是纤维蛋白溶解的主要酶,可在多个位置裂解纤维蛋白凝胶。所得片段“高分子量聚合物”被纤溶酶消化数倍,产生中间体,然后产生小聚合物(纤维蛋白降解产物或 FDP)。然而,两个 D 片段之间的交联保持完整,并且当纤维蛋白片段被充分消化时,这些交联会暴露在表面上。D-二聚体的结构是原始纤维蛋白原分子的两个 D 结构域的180 kDa 或 195 kDa 的D-二聚体在血液中的半衰期约为6至8小时。

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解离(英语:dissociation)指的是在记忆、自我意识或认知的功能上的崩解。起因通常是极大的压力或极深的创伤。包括相当广泛的经验,从与周围环境的轻微情感分离,到与身体和情感体验的更严重分离,不等。所有解离现象的主要特征都涉及与现实的分离,而不是精神病中的现实丧失。

* 自我认同混乱(identify confusion)

* 自我认同改变(identify alteration)

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