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苯二氮䓬类戒断症状可能很严重,症状复杂且常常长期持续。长期使用苯二氮䓬类(即每日用药,持续至少三个月)可能有更高的药物依赖风险,亦可能造成用量增加、药效降低、增加事故和摔倒的概率(尤其是老年人),还可能与认知、神经系统和智力损伤有关。因此不宜长期使用苯二氮䓬类药物。将苯二氮䓬类药物作为短效安眠药使用,在入睡时可能有效,但可能因戒断反应而导致后半段睡眠质量不佳。尽管如此,对于长期服用苯二氮䓬类药物者,不应违背其意愿强迫停药。
苯二氮䓬类戒断可能有重症反应,甚至产生癫痫发作等危及生命的症状,尤其是突然戒断或减量过快的大剂量或长期用药者。然而逐步减量或相对用量较少的短期用药者亦可能出现重症戒断反应,在动物模型中甚至曾有单次大剂量用药后戒断出现重症反应。少数人会出现迁延性戒断症状,症状可能在戒断后数月甚至数年内持续,维持在亚急性状态。缓慢而逐步的减少药物用量能使迁延性戒断症状的出现概率尽可能降低。
长期使用苯二氮䓬类药物会导致神经适应,降低药物效果,造成耐受和依赖。即使是持续服用治疗剂量期间,长期使用苯二氮䓬类药物亦可能引起类似戒断反应的症状,尤其是在服药间隔期。停药或减少用量后,用药者即会出现药物戒断症状,直至其生理适应恢复。这些反跳症状可能与最初服药前的病症相同,亦可能是戒断症候群的一部分。在重症病例中,戒断反应可能会恶化,或与严重的精神疾病相似,如狂躁、精神分裂症,尤其在大剂量用药者中还会出现癫痫重积状态。若不能正确诊断出戒断症候群,可能会误诊为服药前的疾病复发而需要继续用药,导致戒断失败、重新开始用药,而重新用药往往比之前的剂量更大。
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