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《无畏的希望:重申美国梦》(The Audacity of Hope: Thoughts on Reclaiming the American Dream)是时任美国参议员奥巴马所写的一本政治书籍,是继《我父亲的梦想:奥巴马回忆录》后他发表的又一本作品。2006年秋,本书在《纽约时报》和Amazon.com上成为畅销书第一名。
该书发行三个月之后,奥巴马即于2007年2月10日宣布参选2008年总统选举。
本书的主要内容是奥巴马介绍了自己的个人成长经历和美国的发展历程,描述了美国存在的一些问题,并提出了自己对美国人民如何超越分歧、解决实际问题的见解。
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该市镇于2016年由原市镇布尔蒙和尼容合并而成。2019年,原市镇贡库尔并入默兹河和穆宗河间布尔蒙。
默兹河和穆宗河间布尔蒙(P625)面积P2046,位于肖蒙东北43千米处,地处默兹河和穆宗河之间。
与默兹河和穆宗河间布尔蒙接壤的市镇(或旧市镇、城区)包括:P47。
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2010年10月29日,头孢洛林获得美国FDA认证,许可用于治疗社区获得性肺炎以及急性细菌性皮肤感染。 体外研究现实头孢洛林与头孢比普(另一种第五代头孢菌素)具有相似的抗菌谱。然而,头孢比普尚未进行平行对照临床试验。目前,在国际临床与实验室标准学会(CLSI)制定的标准之下,头孢洛林和头孢比普均被列在一个尚未命名的头孢菌素类抗生素的子类下。
β-内酰胺类抗生素可以与细菌细胞壁上的penicillin-binding proteins(PBPs)结合从而抑制细菌肽聚糖的合成。而肽聚糖是细菌细胞壁的结构成分之一,缺少肽聚糖将会导致细胞壁结构的异常,包括细胞壁延展,泄漏,丧失选择通透性等,最终导致细菌死亡或者溶解。除此之外,头孢洛林还可以有效的与PBP-2a结合,这种蛋白通常由MRSA产生而且不易与现在临床广泛使用的β-内酰胺类抗生素结合。因此,头孢洛林对于MRSA具有有效的抗菌活性,优于其他β-内酰胺类抗生素。
头孢洛林是最新一代的头孢菌素,临床III期实验显示其对于MRSA具有强大的抗菌活性,对照实验显示在对于MRSA的治疗中,头孢洛林与万古霉素和aztreonam合用的治疗效果没有显著的差异。 在对于社区获得性肺炎的治疗中,头孢洛林也与头孢曲松的治疗效果相当,也没有显示更多的副作用。
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