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有多种因素会影响 MTC,而 MTC 通常是临床药代动力学的主题。MTC 的变化可以发生在ADME(吸收、分布、代谢和排泄)过程中的任何点。例如,患者可能在细胞色素 P450家族中的药物代谢酶中存在遗传缺陷。虽然大多数人将拥有有效的代谢机制,但有缺陷的人将很难尝试清除他们系统中的药物。因此,药物将在血液中积聚至高于预期的浓度,达到 MTC 的剂量,否则对于普通人来说是正常的。换句话说,在对药物不耐受的人中,10 毫克的剂量可能会“感觉”到 100 毫克的剂量,从而导致过量——“正常”剂量可能是“有毒的”这些个体的剂量,导致临床上显著的影响。
药物不耐受还有一个方面是主观的。正如不同的人对疼痛有不同的耐受性一样,人们对治疗药物的副作用也有不同的耐受性。例如,虽然阿片类药物引起的便秘对某些人来说可能是可以忍受的,但其他人可能会因为便秘的不愉快而停止服用阿片类药物,即使它会给他们带来显著的疼痛缓解。
* 正常剂量的对乙醯胺酚后肝功能衰竭(可能还有肾功能衰竭)由于母亲正常使用可待因,母乳喂养的新生儿可能会导致致命的中毒。
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