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β-羟基-β-甲基丁酸(β-Hydroxy β-methylbutyric acid,HMB)其共轭碱为β-β-羟基-β-甲基丁酸(β-hydroxy β-methylbutyrate),是一种人体内天然产生的物质,可用作膳食补充剂,也可用作某些旨在促进伤口愈合的医疗食品的成分,并为因癌症或艾滋病导致肌肉萎缩的人提供营养支持。在健康成年人中,补充HMB已显示增加运动诱发的肌肉大小,肌肉力量和瘦体重增加,减少锻炼对骨骼肌的损害,改善有氧运动表现,并加速锻炼恢复。医学评论和meta分析表明,补充HMB还有助于保持或增加患有年龄相关性肌肉损失的个体的瘦体重和肌肉力量。 HMB部分通过刺激蛋白质的产生和抑制肌肉组织中蛋白质的分解产生这些效应。没有发现长期用作成人膳食补充剂的副作用。
HMB是L-亮氨酸的代谢产物,通过氧化L-亮氨酸(α-酮异己酸)的酮酸而在体内生成。由于只有一小部分L-亮氨酸被代谢成HMB,因此只能通过直接补充HMB来实现药物活性浓度的化合物在血浆和肌肉中的浓度。
HMB以游离酸形式,β-羟基β-甲基丁酸(HMB-FA)的非处方膳食补充剂形式出售,并且作为共轭碱的单水合钙盐,β-羟基β-甲基丁酸钙一水合物(HMB-Ca,CaHMB)。
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Child-Pugh分期系统(Child-Pugh Score),是医学上常用于预测慢性肝病患者预后的分期系统,特别是肝硬化。最初此分期系统用于预测手术的死亡率,但现在主要用于预测预后,以及评估进行肝脏移植的必要性。
该系统主要以肝脏疾病的五个临床特征作为评分项目,每个项目分为1-3分,分数越高代表越严重。
在凝血功能的项目上,凝血酶原时间(prothrombin time,PT)和国际标准化比值(International normalized ratio,INR)应择一使用,不可同时参采。
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* 1701年:厚岸场所分割设置キイタップ场所(后来的雾多布场所)。
* 1884年:分割为后静、琵琶濑、雾多布、散布四村,并废除榊町户长役场。
* 1886年:改设置为雾多布外一町四村户长役场。
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