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灰树花(学名:Grifola frondosa),又名舞菇、贝叶多孔菌、云蕈、栗子蘑、栗蘑、千佛菌、莲花菌、甜瓜板、奇果菌、叶奇果菌,日本《今昔物语集》中记载野生灰树花有轻微毒性,使用后毒性发作时人会手舞足蹈,故日文中称舞菇为舞茸,是一种产于北美和日本东北部的食用菌。它的顶端类似于波纹而没有菌伞,通常集簇长在橡树的根部,看起来像一群飞舞的蝴蝶。舞菇最重可达到20千克,因此有“蘑菇之王”之称。
舞菇易与其他类似的蘑菇相混淆,如硫色绚孔菌(Laetiporus sulphureus)。中医和日本医药认为它可以有助于调节身体平衡。多数人喜爱它的味道,但是也有人有过敏反应。
舞菇的地下部分为管状结构,大小如马铃薯一般。顶端菌盖簇直径可达到60厘米,由大量扇形或匙形灰褐色短柄组成,每个波状边缘的菌盖直径为2-7厘米。在每个菌盖下的菌管表面上,每毫米约有2到3个管口,一般不低于3毫米。乳白色或淡黄色蕈柄呈分叉状,成熟时蕈柄表面会变粗糙。
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2012年,哈里森在英国英格兰去世,87岁。
哈里森的作品风格严谨,但是也有部分幽默和反讽的作品,他擅长使用“模仿、致敬或解构传统科幻冒险剧”等手法写作。
* 《不锈钢老鼠》系列,内蒙古少儿出版社,文彬编译,2002年,ISBN 9787531215035。
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一般来说,肝酶和抗体水平正常的无症状患者以及肝活检未显示炎症的患者不需要治疗,因为这些患者疾病进展的风险较低。对于有症状且肝活检显示界面性肝炎和坏死证据的个体,建议提供治疗,如果患者年轻且可以耐受药物治疗的副作用。
治疗的主要方法是在急性发作期间使用免疫抑制性糖皮质激素,如泼尼松,在高达60-80%的病例中可以实现症状消退,但许多病例最终会复发。对于不能耐受糖皮质激素的中重度疾病患者,低剂量泼尼松单药治疗或与硫唑嘌呤联合治疗是合理的替代方案。布地奈德已被证明在诱导缓解方面比泼尼松更有效,但证据不足,需要更多数据才能例行推荐。对糖皮质激素和硫唑嘌呤无反应的自身免疫性肝炎患者可给予其他免疫抑制剂,如霉酚酸酯、环孢素、他克莫司或甲氨蝶呤。
大约7%到40%的接受治疗的患者会发展为肝硬化。进展为肝硬化的风险最高的人是那些对治疗反应不完全、治疗失败和多次复发的人。一旦发生肝硬化,无论病因如何,自身免疫性肝炎中肝硬化的管理都是标准的。肝移植是暴发性肝功能衰竭患者或尽管接受了多种治疗但仍出现疾病进展的患者的标准治疗方法。
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