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高渗性高血糖状态(HHS)是糖尿病的并发症,其中高血糖导致高渗透压,而没有明显的酮症酸中毒。 症状包括脱水、虚弱、腿部痉挛、视力问题和意识水平改变的迹象。 发病时间通常为数天至数周。3并发症可能包括癫痫发作,弥散性血管内凝血功能障碍,肠系膜动脉阻塞或横纹肌溶解。注2
主要危险因素是 2 型糖尿病病史。偶尔它可能发生在那些没有糖尿病史的人或那些患有1型糖尿病的人。触发因素包括感染,中风,创伤,某些药物和心脏病发作。诊断基于血液检查发现血糖大于30毫摩尔/升(600毫克/分升),渗透压大于320毫摩尔/千克,pH值高于7.3。
初始治疗通常包括静脉输液以控制脱水,对酮体显著的患者静脉注射胰岛素,对降低凝血风险的患者使用低分子量肝素,以及在担心感染的患者中使用抗生素。目标是缓慢降低血糖水准。钾替代通常需要,因为代谢问题得到纠正. 努力预防糖尿病足溃疡也很重要。患者通常需要几天时间才能恢复到基线。
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包括七氟醚在内的很多麻醉药在灵长类动物的幼体模型中被证实可引致不可逆和渐进的神经损伤。这项发现令医学界关注到为婴幼儿施行全身麻醉会否导致日后出现神经学和行为方面的异常。然而,许多这方面的临床研究由于统计检定力的不足和共变因的干扰而未能得出明确的答案。为了探究全身麻醉和不同挥发性麻醉药对婴幼儿的神经系统发育的影响,研究人员于2010年发起两项大型的前瞻性临床研究(PANDA和GAS),至今仍在进行当中。
和其他全身麻醉药一样,七氟醚的确实作用机理仍有待进一步探讨。七氟醚相当可能是γ-氨基丁酸A型受体(GABAA受体)的别构激活剂和N-甲基-D-天门冬胺酸受体(NDMA受体)的拮抗剂,并能大为增强甘氨酸受体的传导。同时,本药可抑制烟碱型乙酰胆碱受体(nACh受体)和血清素受体第三型(5-HT3受体)的传导。
七氟醚蒸气是种比较强大的温室气体,大气平均寿命为1.1年,全球暖化潜势为130,年排放量约为1,200公吨。
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原分布于印度、斯里兰卡等亚洲热带;中国引入已有700多年历史,今西双版纳的佛寺内有少量栽培。
佛经中的「贝多罗树」或「多罗树」指贝叶棕或糖棕(又名扇椰子),也可能指Corypha taliera。
印度和中国傣族用贝叶棕的叶书写佛经,俗名“贝叶经”;花序含糖可制糖,亦为绿化观赏植物。
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