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在这幅尺寸100厘米×50厘米(39英寸×20英寸)的肖像画中,英女王身穿绿松石连衣裙坐在椅子上,面带笑容。2005年夏天,哈里斯两度进出白金汉宫为女王绘画,其余时间只在自己的艺术工作室内绘制画作。他每次进入白金汉宫,BBC均有到场拍摄过程。期间,哈里斯成功博得英女王一笑,并以相机摄下画面留待日后参考。画作最终耗时两个月完成。在绘画肖像画前,哈里斯表示自己想「绘画真正的英女王,而非被国家形象所束缚的她」,并指画作会呈现英女王的真正样貌、魅力和友好个性,而不仅仅是一幅的正式肖像画。另外,哈里斯不打算让肖像画看起来像相片,而是想打造一幅「印象派画作」。
画作虽然在公开展示后被英国公众选为第二受欢迎的女王肖像画,但仍获得不少批评。艺术评论家乔纳森·琼斯指英国王室对肖像画的大胆尝试,造就了拥有两种面貌的英女王(卢西安·弗洛伊德的面露威严版及哈里斯的面带笑容版),使大众可以选择自己喜爱的女王形象。但同时琼斯亦指女王应该得到更好的作品,而不是被哈里斯这幅充满情感和智慧的画作空洞奉承。记者哈里·沃洛普(Harry Wallop)在《每日电讯报》撰文,指许多艺术家都不约而同地称英女王缺乏予人深刻印象的面部表情,是个棘手的模特儿,而哈里斯的作品则把她描绘成一位「面容扭曲的老奶奶」。作家克里夫·阿斯莱特同样在《每日电讯报》撰文,指这幅作品是众多女王肖像画之中「最糟糕的版本」,感觉画中的女王有如手摇管风琴上的猴子一样咧嘴笑。
画作一直挂在白金汉宫的女王美术馆内,直至2007年才被转移至利物浦的沃克美术馆。期间,哈里斯曾提议由国家肖像馆收藏此幅画作,但遭馆方婉拒。2012年,沃克美术馆举办哈里斯作品展,当时亦有展出此画作,馆方更指该画是哈里斯的私人收藏。作品展结束后,沃克美术馆指画作已归还给与哈里斯有商业关系的白墙画廊(Whitewall Galleries)。
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多重器官衰竭(Multiple organ failure)或称多器官功能障碍综合征(Multiple organ dysfunction syndrome、MODS)、多系统器官衰竭(Multiple-system organ failure)、多器官衰竭与多脏器功能衰竭指病患的器官机能恶化到无法维持稳态,需要医疗处置以维持体内平衡的情形。一般是二个或二个以上的器官系统出现问题。多重器官衰竭是老年人逝世的重要原因之一,大多是70岁以上的长者。先决疾病主要包括气管、心脏、肺脏、肝脏、肾脏、脑等重要身体器官的慢性病。
多器官衰竭时,可能呼吸短浅、血压急降、口唇和指甲缺氧变紫色、视觉神经无反应、意识朦胧、血液缺氧、休克、昏迷等。
多重器官衰竭的病情通常是由于感染、事故损伤、手术损伤、灌注不足以及代谢异常引起的。这些因素会导致病人出现失控性炎症反应。典型的例子是败血症:败血症可能会导致败血性休克。在未出现感染特征的情况下,败血症样病症也被称为全身炎症反应综合征(SIRS)。败血性休克与全身炎症反应综合征最终会进展到多重器官衰竭。然而也有三分之一的患者没有发现多重器官衰竭的主要诱因。多重器官衰竭的发展病程为:因全身炎症反应综合征以及感染而导致败血症,之后进展到严重败血症,最后多重器官衰竭 。目前,研究人员正在研究基因治疗所需的可能的遗传靶点,阻止脏器发生多重器官衰竭。部分学者推测,令AP-1与NF-κB转录因子失活可能是防治败血症与全身炎症反应综合征的关键点,因为这两个基因包含促炎性细胞因子。然而它们也是正常免疫反应的重要组成部分。因此人工干预会有易感性增加的风险,也有可能导致临床恶化。
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尼加拉瓜经济以农业为主,是中美洲最不发达的国家,按名义GDP计算,是美洲第二不发达的国家。近年来,在丹尼尔·奥尔特加的统治下,尼加拉瓜经济有一定程度的增长。但经济大衰退后,由于美洲和中美洲市场的出口需求减少,农产品出口商品价格下降,该国的经济实际衰减1.5%。随后,由于出口需求的恢复和旅游业的增长,2010年的经济增长了4.5%。尼加拉瓜的经济继续保持增长,初步指标显示尼加拉瓜经济在2011年又增长了5%。 自2008年以来,消费者价格通货膨胀也有所减少,当时尼加拉瓜的通货膨胀率徘徊在19.82%。 在2009年和2010年,该国公布的通货膨胀率较低,分别为3.68%和5.45%。
汇款是个主要的收入来源,占GDP的15%。汇款主要来自哥斯达黎加、美国和欧盟成员国,约一百万尼加拉瓜人的汇款对尼加拉瓜的经济增长做出贡献。
2004年初,尼加拉瓜在国际货币基金组织和世界银行的重债穷国倡议下获得了约45亿美元的外债减免。2006年4月,中美洲自由贸易协定生效,协定扩大了尼加拉瓜农产品和制成品的出口机会。纺织品和服装出口额占到了尼加拉瓜近60%的总出口额。2007年10月,国际货币基金组织批准了一项额外的减贫和增长机制计划,以支持政府的经济计划。尼加拉瓜依靠国际经济援助来履行内债和外债融资义务,尽管外国捐助者因尼加拉瓜2008年11月选举中普遍存在的选举舞弊指控而削减了对其的援助。
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