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更新于 2026-10-26

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肾素-血管紧张素-醛固酮系统对心力衰竭、肝硬变、肾病综合征的水肿形成起辅助作用。心力衰竭时心搏出量减少,肾灌注血量不足,刺激肾近球感受器,使肾素分泌增多,肾素使血管紧张素原变为有活性的血管紧张素Ⅰ,再经转换酶的作用将血管紧张素Ⅰ变为血管紧张素Ⅱ,后者作用于肾上腺皮质球状带细胞,使之分泌醛固酮,从而促进肾远曲小管的钠重吸收,招致钠潴留,引起血液晶体渗透压增高,后者刺激血管壁渗透压感受器,使垂体后叶分泌抗利尿激素,从而加强肾远曲小管的水重吸收。水的潴留助长了心源性水肿的形成。肝硬变时的水肿和腹水,也有醛固酮的作用参与,这是由于肝细胞对醛固酮的灭活作用减退,同时,在腹水形成之后,由于循环血量减少,又引起醛固酮分泌增多。肾病综合征因白蛋白大量流失,血浆蛋白量低落,发生水肿,体液自血管内向血管外逸出,循环血量下降,又激发肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性。

根据引起水肿原因不同,需要进行的实验室检查也不尽相同。临床常见的水肿往往由于一些重要的系统或器官的疾病所引起,故除水肿的一般实验室检查外,还需要针对其原发病进行检查,以确定水肿的治疗和估计水肿的预后。对于全身性水肿的患者一般应考虑进行下列的实验室检查。

如血浆总蛋白低于55克/升或白蛋白低于23克/升,表示血浆胶体渗透压降低。其中白蛋白的降低尤为重要,当降低至25g/L以下易产生腹水。血浆总蛋白与白蛋白降低常见于肝硬化、肾病综合征及营养不良。

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谭知耕,河南光山人。中国人民解放军将领、中国人民解放军少将。

毕业于伏罗希洛夫军事学院。曾任第4步兵学校校长,苏联伏罗希洛夫中国人民解放军军事学院学员。1950年1月,任解放军第23军参谋长。1952年9月,第23军编为中国人民志愿军第23军,随部参加抗美援朝战争。1955年,授予中国人民解放军少将军衔。1975年,接替张元培,担任南海舰队司令员。1978年,由傅继泽接任。

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戴时宗(1558年),字宗道,号梁岗(良岗),福建长泰县人,明朝政治人物。

正德八年癸酉科举人,九年(1514年)联捷甲戌科进士,授刑部主事,迁吏部,武宗南巡,疏谏忤旨廷杖,罚跪三日。历考功、文选司郎中,嘉靖七年(1528年)八月升太仆寺少卿,十年正月升大理寺左少卿,十一年二月升都察院右佥都御史、总理河道,十二月调任顺天巡抚,令星夜疾速赴任蓟镇,十二年四月考察致仕。十八年闰七月起用,以原职抚治郧阳等处,二十年(1541年)三月命回院协理,未几巡按福建御史王瑛论劾时宗贪滥不法,宜罢,诏回籍听勘。为官刚正,执法不贷,颇有惠政。嘉靖三十七年(1558年)去世。著有《朽庵存稿》。入祀漳州乡贤祠。

父戴昀(1451年-1530年),字正中,号希斋,晚年更号为稼翁,成化十年(1474年)举人,任浙江乐清县知县。敕封吏部考功司主事,赠太仆寺少卿。

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